Just A Little Pin Prick

una delle 143 fette di ginocchio sx
raccolte da RMN 21/01/2012

Iperintensità di segnale nelle sequenze T2 e SPAIR pesate a livello della spongiosa del condilo femorale e del piatto tibiale del compartimento mediale, riferibile ad edema; coesiste focolaio di osteocondrite con area di circa 15x8mm di perdita di sostanza della superficie cartilaginea, al versante posteriore del condilo femorale interno. Degenerato con immagine per fissurazione radiale il corno posteriore del menisco mediale. Regolare menisco laterale, i legamenti crociati e legamenti collaterali. Presenza di verosimile cisti sinoviale adagiata lungo il margine posteriore del legamento crociato posteriore. Piccolo ganglio cistico al di sotto della spina tibiale interna. Fini irregolarità delle superfici cartilaginee contrapposte in sede femoro-tibiale esterna e femoro patellare. Un po' imbibito il corpo di Hoffa. Discreta quantità di versamento fluido intraarticolare che distende prevalentemente i recessi sovra e para-rotulei; concomita ispessimento della plica sinoviale patellare mediale.

Ecco l'esito della RMN 21/01: capito qualcosa? confrontato con quello dell'anno precedente (vd. post 06/03/2011)? Mi sembrava che tutto fosse rimediabile con terapie non troppo invasive dopo la grande botta prima della partenza della Mezza dei 6 Comuni (vd. post 25/11/2011 e successivi feedback). Così mi diceva Mario l'ortopedico, così credevo anch'io. Il quadro clinico sembrava evolvere positivamente (vd. post 30/12/2011 dopo la Stragiaxà), prima della ricaduta. Ho lasciato quindi alcuni resoconti fino a metà gennaio (vd. post 10/01 e 17/01), poi ho preferito non continuare a raccontare disgrazie e ottenere qualcosa su cui discutere. Arrivo così alla Giulietta & Romeo Half Marathon (vd. post 20/02) dove più che il tempo, ottenuto dopo tre mesi di non allenamento, mi aveva confortato la tenuta dell'articolazione. Rimaneva aperta la speranza di continuare a correrci sopra nel processo di lenta guarigione, previo inserimento di buon acido ialuronico. Ecco più o meno quello che ho fatto negli ultimi tre mesi.

Qualcosa è cambiato? Ho ritrovato Tommaso - l'ortopedico che mi ha sistemato entrambi i tendini di Achille sette anni fa e citato in forma anonima nel post 20/03/2011 - che mi ha fatto reinterpretare la lettura della RMN e la valutazione dell'articolazione. Per quanto raffinate le immagini non dicono tutto. Ha sottolineato la "perdita di sostanza della superficie cartilaginea" che probabilmente disturba il movimento insieme ad altre situazioni che devono essere regolarizzate. Tutto da verificare con un'artroscopia e, con l'occasione, fare quello che si deve fare ... encore!

Buco o non buco? Taglio o non taglio? Stavo sulla lama della decisione, verso quale declinazione ortopedica pendere: quella della terapia e riabilatazione o quella chirurgica? Credo in Mario e la sua diagnosi, ma dopo tre mesi non sento risposte convincenti dal mio ginocchio sinistro. Me lo terrei così, dovessi semplicemente camminarci sopra. Mi consolo pensando che, per il momento, è solo la puntura di un ago più grosso del solito.

Piaciuta la colonna sonora e video? Ecco alcune note che ho evitato di interporre nel testo per non rallentarlo
# 1 # chiudo il mese di febbraio con lo stesso gruppo con cui lo avevo iniziato, ovvero i Linkin Park (vd. post 01/02); titolo, umore e rumore sono significativi (vd. testo @azlyrics, 2007)

# 2 # continuo con i Linkin Park che lasciano spazio a Jay Z (chi lo segue nel rap?) e a Paul McCARTNEY  in una magica sessione di Numb/Encore vs. Yesterday (vd. testo @azlyrics, 2004)

# 3 # da Numb a Comfortably Numb il passo è breve, all'indietro di 25 anni, in uno dei pezzi dell'unica sinfonia nell'album The Wall dei Pink Floyd (ampiamente citati nel post 28/12/2011); di lì ho preso il titolo del post (vd. testo @azlyrics, 1979); il video appartiene all'omonimo film ed è sottotitolato

# 3 bis # concludo il delirio psichedelico sulle stesse note di Comfortably Numb con l'assolo di David GILMOUR @ Royal Albert Hall in tempi più recenti (maggio 2006)

PS la pubblicazione del post è stata programmata per 01/03 verso mezzogiorno, quando l'artroscopia dovrebbe già essere stata eseguita ... aggiornamenti a breve!